【失敗】レーシック・ICL手術をやらなきゃよかった？【レーシック難民回避！後遺症・副作用リスクも紹介】

レーシック手術とICL手術は、どちらも角膜屈折矯正手術方法です。レーシック手術は、角膜の形状をレーザー(エキシマレーザー)で変化させて視力矯正を行います。一方、ICL手術は眼内コンタクトレンズを入れて視力矯正します。

どちらも日帰り手術ででき、メガネやコンタクトが要らなくなるのがメリットです。しかし、「レーシック・ICLはやめた方がいい」「目つきが変わる？」「失敗したら失明しそう」「レーシック難民になるって聞いた」などネガティブなイメージもあり、手術を迷っている方も多いですよね。

そこで、レーシック・ICL手術で後悔しないため・レーシック難民にならないために、レーシックのリスク・病院選びのコツを紹介します。また、経験豊富な眼科医がいる有名クリニック15院を紹介しているので、参考にしてみてください。

レーシック難民・ICL難民とは、術後トラブルがあるのに適切なアフターフォローを受けられず、行き場を失っている人たちを意味するネット用語です。ICL手術は角膜は削らず、コンタクトの取り外しができるのでレーシック難民のようになる確率が少なくなります。

レーシック難民・ICL難民は、医師のインフォームドコンセントが守られていない場合や、患者の知識不足などが原因となります。レーシックのリスク・後遺症について知らないまま治療を受けると後悔する場合もあるので、治療について理解を深めることが大切です。

レーシックにおける失敗とは、視力回復を期待したにもかかわらず、日常生活に支障が出るような不具合・見づらさが出るケースだと言えます。

その場合、レーシックの再手術や治療が必要になりますが、実際にレーシック後に再手術をする人は全体の3~5%程度の割合です。捉え方を変えると95~97%の人は再手術の必要もなく、高い成功率なのがわかります。

最初からレーシックで失敗するリスクを減らすためには、手術に対する理解と信頼できる医療機関選びが最大の近道です。

ドライアイはレーシックの代表的な後遺症の1つです。角膜の神経を一部切断するため、ドライアイが生じてしまいます。症状には個人差がありますが、通常なら一時的なもので数か月～1年程度で改善されます。

まれに、1年以上ドライアイが続く場合があるので注意が必要です。数種類の点眼薬を使ったり、涙点プラグによる治療をしたりする場合があります。目に違和感を感じたら、その時点で医師に相談しておきましょう。

ハローグレアは後遺症の代表例の1つで、光が眩しく見える症状です。角膜を一部切断したことで生じる収差によって起こります。また、ハローグレアの意味は以下の通りです。

• ハロー：暗いところで光がにじみ、光の周りが輪っか状にモヤがかかる
• グレア：光が眩しく見える

ハローグレアの症状は、通常なら一時的なもので数か月以内によくなる場合がほとんどです。症状は個人差が大きく、酷い場合は夜間の運転に支障が出る人もいます。

術後1年から数年経過すると、一定の割合で近視戻りが起こる場合があるので注意が必要です。元々の近視度合いが強い人は、近視戻りが強くなるケースが確認されています。

近視戻りは薄くなった角膜が眼球内圧に押され、角膜のカーブが強くなるのが原因だといわれています。近視の戻り具合によっては再手術が必要です。

ただし、角膜の厚みが薄い場合は再手術ができない可能性もあります。その場合は、角膜の厚みに関係なく視力回復ができるICL手術も選択肢のひとつです。

フラップのずれとは、手術後にできる角膜のフタがズレてしまうことです。激しいスポーツや交通事故などで目に強い衝撃を受けると、手術後にできた角膜のフタ(フラップ)にズレが生じる可能性があります。

通常の日常生活でズレが生じることはほとんどありませんが、目に違和感や見づらさがあったり、目に物をぶつけた際はすぐにクリニックへ相談しましょう。

レーシックは外科手術のため、感染症を引き起こす可能性があります。角膜感染症は角膜内で微生物が増殖し、痛みや角膜混濁(目が濁ること)の症状が出ます。感染症を起こす確率は、0.1%未満と極めてまれです。

角膜感染症を防ぐには、術後衛生面に配慮するのが大切です。術後数日は特に感染症のリスクがあるので、医師の指示に従って適切な管理を行いましょう。

代表的なICL手術の失敗例には、眼内コンタクトレンズの度数が合わないことによる過矯正・低矯正で見え方の不具合や頭痛などの症状が出る可能性もあります。ただし、ICLの特徴としてレンズの取り出し・交換ができるため、この場合は再手術の対応になります。

ICL手術はレーシックよりドライアイなど後遺症リスクが少ないとされています。しかし、外科的な眼科手術であることには変わりなく、一定の失敗例があるのも事実です。手術の際はリスクについても事前によく理解しておきましょう。

現時点では、レーシック手術やICL手術で失明した例はありません。レーシックやICL手術は、失明に関わるような部位(網膜や視神経)には触れないためです。

ただし、術後に感染症などによって危篤な状態となった場合、感染症が原因で失明する可能性がないとはいえません。感染症のリスクも現在では0.1%未満と低いですが、リスクに備えて術後も衛生面など慎重に過ごす必要があります。

レーシック・ICL手術によって「目つきが変わる」などという声がありますが、見た目に影響はありません。ただし、視力がよくなると遠くを見るときに目を細める行為が少なくなり、目が大きくなった印象に見える場合があります。

また、コンタクトを装着していた人は、目の負担やドライアイの症状がよくなるケースが多いです。そのため、まばたきの回数が減り、目の印象がはっきりした印象になることが目つきが変わるといわれる要因だと考えられます。

レーシックは日帰り手術ができ、ICLより安い価格で治療できるのがメリットです。ただし、角膜を削るため元に戻せない・数年後に視力が低下するリスクなどがあります。以下でそのほかのメリット・デメリットをまとめたので参考にしてみてください。

ICL手術は、近視が強い人など幅広い度数に対応しているのがメリットです。再手術でレンズの取り出しができ、視力低下・感染症などの術後のリスクが少ないのも特徴的です。ただし、レーシックよりも高額になったり、手術までの期間が長い傾向があります。

レーシック・ICLを受けるなら、眼科専門医・認定医が在籍しているクリニックを選びましょう。眼科専門医とは、日本眼科学会が認定している制度で、眼科に関する知識と医療技術を有する眼科医のことです。

ICL手術は、眼科専門医であることに加えてICL認定医しか手術できません。ICL専門にもランクがあり、上からエキスパートインストラクター・インストラクター・認定医となっています。知識と経験のある眼科医なら、万が一のトラブルの際も適切に対処できる可能性が高いです。

クリニック選びの安全性を高めるためにも、症例数・実績が豊富かどうか確認しましょう。クリニックのHPなどから、執刀医としてレーシック手術・ICL手術を何件行っているか、眼科医としての臨床経験などを確認できます。

また、クリニックの自体のレーシック・ICL手術の実績が何年なのかも確認しておきましょう。それまでの蓄積データや手術の実績があると、ライフスタイルや目の状態にあった治療をさまざまな視点から提案してくれます。

レーシック難民回避のために、手術前の説明・検査が充実しているかを必ずチェックしましょう。レーシック手術・ICL手術は、後遺症やリスクを理解したうえで手術を受けるのが大切です。

手術方法は、患者の生活環境や目の状態によっても異なります。カウンセリングから術前の説明など、親身になって相談に乗ってくれる医師・クリニックで手術を受けると後悔せずに済みます。

レーシック手術・ICL手術は後遺症や近視戻りなどの可能性を踏まえ、術後のアフターケアが充実していることが非常に大切です。術後はほとんどのクリニックで翌日~1年程度定期検診があるので、通いやすさも考慮しておきましょう。

また、術式によって1~3年程度保証期間を設けているクリニックが多いです。保証期間内は無料で再手術可能な場合も多いので、万が一のリスクに備えて保証内容・期間はしっかりチェックしましょう。

視力回復手術は自由診療のため費用が高く、クリニックによっても差があります。費用を抑えたいからと価格の安さだけで選ぶのは絶対にやめましょう。高額で支払いが難しい場合は、医療ローンなどの支払い方法も確認し、無理のない範囲で行うのが大切です。

また、手術費用だけでなく、定期的な検診・投薬・再手術した場合の費用などトータルの費用を確認しておきましょう。クリニックごとに手術費用にすべて含まれる場合と別途費用が必要な場合があります。

ここではレーシック・ICL手術ができる大手クリニックや、眼科医療において著名な眼科専門医・ICL認定医の在籍するクリニックを15院紹介します。それぞれのクリニックの特徴や手術費用も掲載しているので、ぜひ参考にしてください。

レーシックやICL手術を受けて、老眼が早まることはありません。老眼は加齢に伴い、水晶体の硬化・ピントを合わせる調整力の低下などで起こります。手術とは関係なく、40代頃になれば誰でも進行する可能性があります。

通常のレーシック・ICLでは老眼治療はできません。しかし、モノビジョンレーシックや、老眼用ICL(遠近両用眼内コンタクトレンズ)を選択することで老眼が治療できます。しかし、通常のレーシック・ICLと見え方が違うなどのデメリットもあります。

老眼を治したい・または進行している可能性のある方は、老眼治療を標榜しているクリニックを選ぶといいでしょう。

レーシック・ICL手術は自由診療のため、高額医療制度は使えません。レーシック・ICL手術は、公的な保健康保険対象外となるため全額負担となります。

ただし、レーシック・ICLなどの自費診療は医療費控除の対象です。医療費控除とは、1年間に支払った医療費の合計が10万を超えた場合に最大200万円の所得税控除が受けられ、翌年の住民税が控除される場合があります。

ICLやレーシック手術を受ける前には事前に2~3時間程度、適応検査を受けなければなりません。眼圧測定・角膜形状解析・角膜内皮検査・角膜厚測定・眼底検査などさまざまな検査があります。内容や時間などはクリニックによって違うのでご注意ください。

レーシックとICLの手術時間は、どちらも20～30分程度で日帰りで行えます。ただし、ICLの場合は眼内コンタクトレンズの制作に時間がかかります。個人の目に合わせて作られるため、約2ヵ月から4ヶ月程度かかる場合が多いです。

ICL・レーシックの術後はカラーコンタクトレンズがは使用できます。レーシックは、1ヶ月～3ヶ月程度で使用できるようになります。ただし、手術で角膜を削るため、コンタクトレンズのフィット感が違う場合があるので注意が必要です。

ICLの術後は角膜の形が変化しないため、1ヶ月程度で使用できるようになります。ICL・レーシックも術後は感染症のリスクがあるので、医師に相談したうえで安全性の高いカラーコンタクトレンズを選びましょう。

18歳以下の未成年者は、レーシック手術を受けられません。上限はありませんが、高齢になると老眼や白内障などの他の症状が出ている場合もあります。まずは検査を受けて適用かどうか確かめましょう。